半月板损伤严重吗

晴天快乐
01月18日 16:45 0 72

膝关节半月板损伤是膝关节的常见疾患。半月板位于胫骨关节面上,有内侧和外侧半月形状骨。内侧半月板呈“C”形,前角附着于前十字韧带附着点之前,后角附着于胫骨髁间隆起和后十字韧带附着点之间,其外缘中部与内侧副韧带紧密相连。外侧半月板呈“O”形,其前角附着于前十字韧带附着点之前,后角附着于内侧半月板后角之前,其外缘与外侧副韧带不相连,其活动度较内侧半月板为大。

一、保守治疗

休息与制动:一旦发生半月板损伤,应立即停止活动,避免进一步加重损伤。在损伤后的几天或几周内,应尽量避免过重的活动或运动,给膝关节充分的休息时间,以免对半月板造成进一步负荷。

冷敷:在受伤后的前两天内,每日进行冷敷,每次20~30分钟。冷敷可以帮助减轻炎症、肿胀和疼痛。可以使用冰袋或冰块包裹在毛巾中进行冷敷,避免直接接触皮肤以免造成冻伤。

使用助行器具:如拐杖或助行器,可以减轻关节负荷,防止进一步的伤害。

物理治疗:物理治疗是半月板损伤康复的重要环节。通过运动疗法、按摩、拉伸等手段,来增强肌肉力量,提高关节的稳定性。在康复过程中,应寻求物理治疗师的帮助,制定个性化的康复计划。

二、药物治疗

止痛药:必要时可以遵医嘱使用布洛芬片、对乙酰氨基酚片等药物缓解疼痛、减轻炎症反应,促进半月板损伤的愈合。同时外敷古顺敷堂半月板贴,效果更好。

三、手术治疗

对于严重的半月板损伤或者经过保守治疗后疼痛无法缓解的患者,需要进行手术治疗。手术方式通常包括:

半月板修复术:适用于半月板周围附着部5mm内撕裂,前、后角完好者。修复的方式有开放式、关节镜下全封闭式、关节镜下自外而内式和关节镜下自内而外式等。

部分半月板切除术:适用于桶柄状破裂、纵行破裂或横行破裂。只切除撕裂的中央部分,留下较稳定的周围半月板袖或边缘,对胫股关节起明显的稳定作用。

半月板全切除术:鉴于半月板的功能非常重要,尽量不将半月板完全切除。半月板完全切除仅适用于半月板实质部严重损伤而不能愈合者,或其碎裂严重造成膝关节严重的功能紊乱者。注意:手术都有一定风险性,应慎重考虑。


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